给病人脉诊后，李衡正说：“你的咳嗽应当还没有多久，嗓子有点干痒，只要干痒，就会咳嗽，早上起来，有点黄痰，平日都是干咳，可是这样？”
病人说：“对对对，就是这样，才咳嗽五天，吃了点西药，不管用。听我舅舅说，你这里治疗咳嗽效果很好。”
李衡正看了看跟诊的三人说：“今天，我们就用针灸来治疗咳嗽。
现在，病人有三个比较重要的点：咳嗽、早上起来有少少黄痰、舌苔偏黄。
你们三个，也跟诊很久了，都说说，用最简单的方法，辩症施治，而不是随脉诊，想想怎么治？”
唐伟华说：“老师，你平日都是再三教我们：治病，当：视其脉证，知犯何逆，随证治之。”
林光泰说：“是啊，老师，你还经常要我们忘记病名，不问症状，辨证施治。”
李衡正点了点头说：“急则治其标，缓则治其本。
现在，病人咳嗽如此厉害，我们也可以通过最简单的辩证+根据症状去治疗。
因为，有时候没有你秒的时间做脉诊，所以，也要学会随机应变。毕竟，有时候，有些简单的常见病，是可以根据病名去治疗的。”
李浩说：“有黄痰，说明有热，平日干咳，又是初起，可落脏为肺。
针刺如：天突、三间、肺俞、膻中、鱼际、丰隆，舌苔看也有点偏黄，说明也是有热，可加大椎、曲池。”
唐伟华说：“有歌诀说：咳嗽肺俞尺泽渠，喉痹即可取天突，痰多丰隆泻法效，发热少商刺血愈。”
林光泰说：“我上次见老师治疗一个初起干咳者，脐八卦针，好像一次就好。”
李衡正点了点头说：“不错，越来越有进步了。
你们说的都有一定的道理。
治病，一般尽量做到一次效佳，且简廉便捷为上。
所以，此病人，可先少商刺血，再针脐八卦针那三针，应当一次就有效，几次能好，不一定，可能一次，可能二三次。”
林光泰问：“为什么要先少商刺血呢？”
李浩说：“少商为肺经井穴，又有开窍醒神，舒筋活络，清热止疼之功，如《时后歌》曰：……热血流入心肺腑，须要金针刺少商。
《针灸资生经》云：以三菱针刺之,微出血,泄诸脏。
经验应用：用于治疗肺炎、扁桃体炎。
肺经，从中府云门一直到少商穴，走完少商以后，这气血会回到大肠经上面。当有时症发生，可以井穴刺血，也可扎俞穴，也可以扎鱼际是荣穴，所以两个都有效果。
不知道我说的可对？”
李衡正道：“不错，理论还是扎实，尽量融会贯通，这次，你们去给予患者治疗。”
病人针刺完毕，三人过来。
林光泰问：“老师，能不能多讲讲咳嗽呢？这个病很常见，偏偏很多地方治疗效果都不佳。”
李衡正道：“有声无痰为咳，有痰无声为嗽，痰声俱有是咳嗽。咳嗽主要病位在肺。
但是机体各部位之疾病都能影响到肺而成咳嗽。
《素问·咳论篇》说：五脏六腑皆令人咳，非独肺也。归纳起来，咳嗽一证不外由外感与内伤两个方面而生。
外感风寒之邪，从口鼻皮毛而入，肺失肃降；
脾虚生湿，湿聚成痰，痰湿阻滞，肺气不降；
肝郁化火，火盛灼肺，肺失肃降；
肾气亏虚，肾不纳气等等，均可导致咳嗽。
吸入困难，肾为主；吐气困难，肺为主。
咳嗽初期多可考虑肺，如果有鼻涕还有痰要治肺和脾
常用穴位如：
常用:天突、三间、肺俞、膻中、鱼际、丰隆
风寒:合谷、列缺、肺俞、外关
风热:大椎、曲池、尺泽、肺俞
燥热伤肺(急性喉炎):列缺、肺俞、太溪、照海。
痰热壅肺(肺炎):尺泽、列缺，曲池、丰隆肺俞。
痰湿蕴肺(慢性支气管病变):太白、太渊、肺俞、脾俞、丰隆。
肺气亏损(慢性肺病:太渊、列缺、肺俞、足三里、气海。
一般中医辨证分型：
l、外感
(l)风热:咳嗽咯痰，痰色黄，身热头痛，脉象浮数，舌苔薄黄。
咳声壮亮，痰难咳出，多是肺有实热，此种情况为肺部的电生理线路电流量增多，导致肺部热量增高，痰液的水份减少所致.
(2)风寒:咳嗽喉痒，痰液稀薄色白，头痛发热，形寒无汗，脉浮紧，苔薄白。
咳声重浊，嗽即痰出，多属风寒犯肺，痰湿内蓄，此为上呼吸道有炎性反应，分泌物增多的原故.
治法:疏风解毒，宣肺止咳。
处方1：脐八卦主要是两种，一种是无痰，也就是那三针；一种是有痰，用那四针，配合调气效果更好。
处方2：肺俞、列缺、合谷........
方义:肺主皮毛，司一身之表，故宜浅刺。手太阴与手阳明互为表里，取前者络穴列缺，后者原穴合谷，配以肺俞，三穴合取，能加强宣肺解表的作用，使肺气通调，清肃有权，肺之功能得以恢复。奇快妏敩
随证配穴如：风热咽喉肿痛者，取少商点刺出血，泻尺泽，可清泄肺热以消肿利咽。
发热者取大椎、外关用泻法，以疏泄热邪，使邪从外泄而热自解。
2、内伤
(l)痰湿侵肺:咳嗽粘痰，胸闷，胃纳减少，舌苔白腻，脉象濡滑。
治法：健脾祛痰，宣肺止咳。
方组例：肺俞、太渊、章门、太白、丰隆等。
方义：原穴为本脏真气所输注，取肺经原穴太渊与脾经原穴太白，配合肺俞、章门，健运脾土而利肺气，因脾为生痰之源，故脾肺同取，为标本合治之法。
丰隆为足阳明经的络穴，取之以推动中焦脾胃之气，使气行津布，痰湿得化。
(2)肝火灼肺:咳嗽胸胁引痛，气逆作咳，痰少而稠，面赤咽干，苔黄少津，脉象弦数。
治法：泻肝清肺，疏肝健脾，祛痰止咳。
方组1：震离坤或巽离坤加减，配合离坤兑。
方组2：肺俞、尺泽、阳陵泉、太冲等穴。
方义：肺俞调肺气，尺泽为肺经合穴，泻之以清肺热，阳陵泉、太冲清泻肝胆二经热邪，以免肺阴受灼。 呆呆小说为你提供最快的中医李衡正更新，第204章 咳嗽（用针）免费阅读。https://www.gzdcdz.org
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