那个丈夫的检查结果正好在于瑾手上,于瑾看了看手中的脑部CT,小脑附近出现片状高密度出血灶影以及低密度影,伴有外伤性蛛网膜下腔出血,确诊脑裂伤,周围脑水肿程度较高。
于瑾把脑部CT放在一旁,拿起另外一张胸部CT,左侧胸膜腔有大片阴影,肋间隙饱满,纵膈向健侧移位。
于瑾从一旁的抽屉里取出手套,戴在手上,拿起自己的听诊器走到患者身边,用剪刀剪开患者的衣服,伸出左手,曲起食指和无名指,中指伸直,平放在患者左侧胸腔,曲起右手手指进行叩诊。
左侧胸部叩诊为浊音,于瑾把听诊器放在患者的左胸腔上,仔细听了一会。随后曲起手指,把右手得食指和中指摆在患者右手拇指下方。继而抬头看看一旁的仪器,眉头紧皱。
“左侧胸部叩诊呈浊音,心浊音界移向健侧,呼吸音减弱,脉搏快而弱,血压下降,出现低血容量性休克症状以及胸膜腔积液征象,胸膜穿刺抽出了血液,典型的进行性血胸合并气胸!”
于瑾放下手中的听诊器,患者已经输入四百毫升血了,血压在慢慢的回升,目前无法得知是哪个部位出血,须马上剖胸探查,寻找出血点。
于瑾喚来一位护士:“你去看看这个患者的家属到了没有,到了就领进来,他必须马上进行手术!”
护士点点头,急急忙忙往外跑:“患者家属已经到了,我马上去叫!”
没过多久,患者的母亲到了,看着自己的儿子躺在病床上不省人事,眼眶中的泪水再也忍不住了,一把抓住于瑾的手。
“医生,求求你救救我儿子和儿媳妇,他们俩都还年轻啊,他们要是去了,我那可怜的孙女可怎么办啊?”
于瑾眉头皱了皱,眼底划过一丝不快,但对方是患者家属,这种情况下也能理解,他身为医护人员,不该这样。
“家属,你先控制住你的情绪,听我说,患者现在情况是这样的……”
于瑾把患者的情况跟家属说明了,才道出治疗方案。
“目前是这样的,我们现在采用加压包扎防止他头部的血肿扩大,两天后进行脑部清创缝合。左侧胸部血胸合并气胸,现在必须得剖胸探查,找到出血点才能止血,这样你能理解吗?”
家属眼底划过一丝迟疑:“手术的成功率有多大?会不会有什么术后并发症出现?”
于瑾挑眉:“任何手术都有失败的可能,术后并发症在大多手术中是存在的,每个人的身体状况是不一样的,抵抗力也不尽相同,关键还是看预后。”
于瑾把手术同意书递给家属,解释道:“我们剖胸探查是为了找到出血点,如果是肋间血管或胸廓内血管破裂的话,缝扎止血就可以了。如果是肺破裂出血,一般只需缝合止血。要是肺组织严重损伤,我们得做部分肺切除术或肺叶切除术。当然,不排除有大血管破裂,那样就比较麻烦,可能需要做人造血管移植术。”
于瑾抬眸,目光清冷而平和,见家属有些犹豫,才道:“这种手术预后时间可能会比较长,家属尽快做决定,拖延多一分钟,抢救的时间就少一分钟。”
李医生正在跟另外一位家属说明情况,于瑾见这位家属还在犹豫,便叫了声李医生:“李医生,我去看看那边的情况,如果家属做了决定,你通知我一声,方便吗?”
李医生点点头,脸上略显郑重:“好,交给我吧!”
于瑾向李医生道了谢,才转头对家属说:“你考虑一下,我先去看看另外一个患者。”
于瑾到急诊室的时候,欧靖晟还在研究那份检查结果,眉毛都快结成一团了。m.qikuaiwx.cOm
于瑾往抢救室里看了一眼,见每个患者都有指定的医生跟进,便没再进去,低头瞟了眼欧靖晟:“怎么?哪里不妥?”
欧靖晟指了指患者拍的腹部CT,那一块不太明显的阴影处:“你看这,这一块的阴影不太明显,感觉像是脾脏出血,可又不太像!”
于瑾说着欧靖晟手指的方向看去,眉头微微皱起,伸手拿过那张腹部CT,认真的凝视了几分钟:“做个腹腔镜和B超,看看这里是不是长了个肿瘤,这个几率会大一些!如果依旧不是的话,可能是胎儿异位!”
欧靖晟眼睛瞪得大大的,指着那张CT,他曾经听过非洲一个腹部产子的案例,孩子还成功存活,并且母子平安,这……欧靖晟有些结巴道:“你……你的意思是……她可能怀孕了?!”
于瑾耸耸肩:“我只是说可能,具体得靠仪器检查!”
“于医生,李医生让你过去一下!”一位护士走过来叫住于瑾。
于瑾偏头看了一眼护士,点点头:“好的,谢谢!”
随后回头对欧靖晟说:“你这智商……确定能当好一名医生吗?”
欧靖晟对着于瑾离去的背影咬牙切齿,报复!赤裸裸的报复!
患者的家属终于同意手术了,又是一个无眠的夜晚,这是身为一名医生的悲哀,也是身为医生的职责。
患者肺组织严重损伤,做了肺叶切除术,推出手术室时已经凌晨三点了,于瑾做好一切后续安排后才回办公室,看着窗外的夜色,疲惫的揉揉眉心,到浴室里洗了个澡,倒床就睡。
欧靖晟手中的病人,确实是胎儿异位,胎儿并没有按照正常的轨道在子宫内发育,而是通过输卵管转移到了腹部,在腹部受精发育。
欧琳琳可以想象得到那两只昨晚忙到几点,她在住院药房以及临床药学室呆了一段时间,昨天是最后一天,偏偏摊上那么倒霉的事。
从今天开始就轮到中心药房了,比往日更加忙碌,最主要的是中午没有休息时间,连续上七八个小时的班,从进中心药房开始到下班,手脚完全没有停过,累了个半死。
好不容易熬到下班,整个人快累趴在路边了,看见于瑾的时候,仿佛来了个靠山,二话不说的把身子贴向于瑾,像个八爪鱼似得黏在上边。
于瑾怕她摔下去,眼疾手快的揽住她的身子,眼底带着淡淡的宠溺,脸上始终一片柔和:“今天很累?”
欧琳琳点点头,抱怨道:“是特别累!我感觉手脚都不是我的了。”
突然想起了些什么,在于瑾怀里蹭了蹭:“你昨晚忙到几点?累吗?”
于瑾抽出一只手揉了揉欧琳琳的发顶,语气温和道:“昨晚三点半才睡,今早没班,睡久了一点,不累!”
欧琳琳“嗯”了一声,伸手环住于瑾的脖子,双脚勾在他的腰间,低头覆上于瑾的薄唇,仅仅只是蜻蜓点水。于瑾对此表示非常不满,按住欧琳琳的后脑勺,加深了这个吻…… 呆呆小说为你提供最快的医不小心,错爱甜妻恃宠而骄更新,第九十一章:诊断免费阅读。https://www.gzdcdz.org
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